Гельминты краткая характеристика

Виды гельминтов, общепринятая классификация

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует несколько методов и способов дифференцирования самых распространенных гельминтов, паразитирующих в человеческом организме, представляющих конкретную угрозу для жизни и здоровья человека. Необходимость классификации гельминтозов появилась в паразитологии после того, как выяснилось, что, по разным данным, от 50 до 80% населения Земли подвержены разрушающему воздействию паразитарных инвазий. Надобность в разграничении существующих паразитарных видов червей появилась из-за их многочисленности, и повсеместного распространения.

загрузка...

Принципы разграничения и дифференциации

Наличие единой универсальной классификации существенно облегчает поиск методов и способов лечения человека. Классификация гельминтов начинается с того момента, как их подразделяли на основные виды по принципу основных мест обитания.

Согласно этому, весьма несовершенному делению, все виды паразитов, обитающих в человеческом организме, делятся на:

  • просветных, паразитирующих в кишечнике;
  • тканевых, избравших для своего обитания ткани и различные органы человека.

Когда гельминты были изучены более подробно, оказалось, что некоторые их виды невозможно разграничить на просветных и тканевых, потому что это организмы, проходящие зачастую через несколько стадий, и на разных этапах своего развития они могут относиться и к тому, и к другому типу в классификации.

Для всех гельминтов оказалось точным разграничение на:

  • нематод (круглых червей);
  • цестод (ленточных);
  • трематод (сосальщиков).

Трематод сосальщик

Общая характеристика, заложенная в этом, весьма приблизительном разграничении, позволяла составить определенное представление о внешнем виде, строении, и способе обитания глиста, хотя некоторые из них существенно отличаются от своих собратьев по категории.

Для определенных надобностей такого видового разделения оказалось недостаточно, и так появилось классифицирование на био- и геогельминтов. По этой дифференциации можно определить, где осуществляются жизненные стадии развития.

загрузка...

Некоторым разновидностям, чтобы завершить жизненный цикл, необходимо пройти через организм промежуточных хозяев, и тогда они называются биогельминтами, другие проходят трансформации в воде и почве, и тогда их относят к геогельминтам.

Отличительной чертой могут служить пути передачи, их исследование позволило выделить контактные группы гельминтозов:

  • энтеробиоз;
  • гименолепидоз;
  • острицы;
  • карликовый цепень.

Карликовый цепень

Наиболее распространенное деление на виды гельминтов характерно использованием нескольких, достаточно общих признаков, хотя при изучении каждого отдельного червя можно найти существенные отличительные черты.

Существовавшие ранее выделения по территориальному признаку и ареалу обитания давно утратили свою актуальность после того, как появились виды транспорта, позволяющие быстро переместиться с одного материка на другой, или мигрировать в другую страну с неопределенным наличием гельминтозов.

Характеристика круглых глистов, нематод

Это первично полостные черви, имеют нитевидную, или веретенообразную форму, благодаря которой получили название круглых. Обычно они разнополые и откладывают яйца, а характерной особенностью строения нематод является наличие мускульного мешка и кутикулы.

Не разделенное на сегменты тело может быть вариабельной величины, но почти у всех нематод есть пищеварительная система, имеющая вид сквозной трубки. Носителями наиболее распространенных гельминтозов человека из круглых червей, ВОЗ признала:

  • остриц;
  • анкилостом;
  • некаторов;
  • власоглавов;
  • трихинелл;
  • аскарид.

Аскарид

По данным проведенных ВОЗ исследований зон эндемической опасности, от энтеробиоза, разносимого острицами, страдает примерно 1 млрд. человек.

Такая распространенность обусловлена способностью данного вида заболевания передаваться контактным путем, для которого могут пригодиться и бытовые предметы, и грязные руки, и поручни в общественном транспорте, и даже мобильны телефоны.

Хотя наиболее частым путем заражения становятся продукты питания, подвергнутые недостаточной обработке. По характеру промежуточных стадий нематоды относятся к геогельминтам, развитие и сохранение яиц происходит в почве, а в организм основного хозяина они попадают перорально, через загрязненную воду или пищу.

Некоторые из них живут недолго и умирают после откладывания яиц, другие, наоборот, способны к проживанию в человеческом организме и до нескольких лет, и при этом нематоды сохраняют конкретный развал в своих габаритах – от нескольких миллиметров до полуметра и более.

Описание ленточных червей, цестод

Ленточные черви составляют довольно большой процент гельминтозов, с которыми обращаются за врачебной помощью, как в густонаселенных регионах, так и в сельской местности. К цестодам относятся:

  • бычий и свиной цепень;
  • цепень карликовый;
  • широкий лентец;
  • эхинококк.

Для некоторых из них, например, эхинококка, человек не является основным хозяином, и, подвергнувшись воздействию гельминтозов, не становится средой созревания взрослой особи, но наличие в организме любой из стадий инвазии приводит к появлению разрушительных последствий.

Места паразитирования у них тоже разные, некоторые виды относятся к кишечным (полостным) гельминтам, эхинококк паразитирует в печени и желчных протоках, и может обосновываться в легких, и даже головном мозге человека.

Классификационными основаниями стало наличие нескольких промежуточных стадий в живых организмах (биогельминты), и строение тела, в котором неизменно присутствует сколекс (головка) и стробила (тело), а также оснащённость крючьями и присосками для крепления в местах паразитирования.

Преобладающий способ размножения – самооплодотворение, многие цестоды – гермафродиты.

Описания размеров цестод (бычий цепень может быть в организме человека в длину более 10 м), заболеваний, которые они способны вызвать при вторичном заражении, способны просто повергнуть в ужас.

Виды цестод

Для гельминтов этой группы характерно первоначальное бессимптомное существование, но, на определенной стадии развития форм, обитающих в человеке, могут привести и к летальному исходу. Данные, включенные в таблицу, дают представление о распространенных видах:

Характеристика Эхинококк Печеночный сосальщик Бычий цепень
Класс Сосальщики Сосальщики Ленточные
Признаки паразитизма Большая плодовитость, имеет присоски Плодовитость, имеет присоски и упрощенную систему строения внутренних органов Присоски расположены на голове, отсутствие кишечника, высокая плодовитость
Промежуточный хозяин Собака Моллюск Крупный рогатый скот
Окончательный хозяин Крупный и мелкий рогатый скот Крупный рогатый скот Человек

 

Каждый из этих возбудителей является провокатором отдельного заболевания, некоторые способны вызвать и два, если произошло повторное заражение:

  • эхинококк вызывает эхинококкоз;
  • бычий – тениоз;

Бычий цепень

  • свиной цепень – тениаринхоз;
  • альвеококк приводит к образованию в организме пузырей с личинками, развитие которых напоминает течение онкозаболевания.

Классификация и характеристики трематод (сосальщиков)

Самые распространенные сосальщики:

  • шистосомы;
  • фасциолы;
  • кошачьи двуустки.

Но представители этой группы чаще всего поражают не кишечник, а кровеносную систему, печень и легкие, хотя кишечные паразиты среди них тоже есть.

Трематоды обычно небольшого размера и снабжены присоскам, и по своему внешнему виду они чаще всего листовидные, без разделения на сегменты, способны крепиться к поражаемому органу с помощью 2 присосок: ротовой и брюшинной.

Трематода

Кроме шистосом, все остальные сосальщики обладают способностью самооплодотворения, то есть, относятся к обоеполым. Все трематоды откладывают яйца и делают это непосредственно в поражаемом органе животного или человека.

Практически у всех трематод роль промежуточного хозяина выполняют позвоночные животные, а роль основного – человек, однако, существуют разновидности, у которых жизненный цикл проходит в несколько этапов, с использованием насекомых и моллюсков (например, пресноводных улиток и муравьев).

Опасность, представляющую для человека сосальщиками, трудно переоценить, это паразиты, способные привести человека к летальному исходу, если не оказано своевременное лечение.

Классификация паразитов, несомненно, будет нуждаться в доработке и дальнейшей дифференциации, если в нее будут включены все известные и неизвестные виды, средой жизнедеятельности которых является человек.

Биогельминты

Гельминты — общее название паразитов из рода червей, жизнедеятельность которых обеспечивается за счет различных животных и человека. Биогельминты во взрослом состоянии живут в окончательном хозяине, которым могут быть как люди, так и животные, а на стадии личинки среда обитания биогельминта — промежуточный хозяин.

Биогельминты

БиогельминтыБиогельминты — это паразитические черви, имеющие окончательного и промежуточного хозяина.

Геогельминты имеют только окончательного хозяина. Личинки их созревают во внешней среде, чаще — в почве (гео — земля).

Пищеварительная система состоит из переднего (рот, глотка, пищевод) и среднего отделов (кишка). Анального отверстия нет. Непереваренные остатки пищи выделяются через рот. У ленточных червей нет пищеварительной системы.

Выделительная система протонефридиального типа. Начинается терминальными клетками, имеющими звездчатую форму. Из клеток продукты обмена поступают в выделительные каналы, которые впадают в общий экскреторный канал и выделяются наружу. Движению продуктов обмена помогают реснички терминальных клеток.

Нервная система состоит из нервных узлов в передней части тела. От узлов отходят нервные стволы.

Выделительная и нервная системы имеют типичное для всех плоских червей строение.

Сосальщики — гермафродиты (за исключением шистосом). Женская половая система состоит из яичника, яйцевода, желточников, матки, оотипа, тельца (железы) Мелиса, семяприемника. Мужская — из двух семенников, семяпроводов, семяизвергательного канала, цирруса.

Характеристика биогельминтов

Класс Ленточные черви (Cestoda) насчитывает около 3000 видов. Все без исключения паразиты. Паразитируют чаще всего в тонком отделе кишечника хордовых. Длина — от 0,5 мм до 30 м. Тело плоское, лентовидное, состоит из сколекса, шейки и стробилы. Сколекс несет органы фиксации — крючья, хоботки, присоски, ботрии, ботридии и др.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Шейка является зоной почкования члеников. Стробила состоит из множества члеников, называемых проглоттидами. Только у немногих видов тело не имеет видимого расчленения. Кожно-мускульный мешок соответствует таковому у сосальщиков, но в отличие от них погруженный эпителий снабжен микроскопическими ворсинками — микротрихиями.

Пищеварительная система отсутствует, всасывание происходит всей поверхностью тела. Выделительная система протонефридиального типа, наиболее развиты два канала по бокам тела, соединенных в каждом членике поперечным каналом. Половая система гермафродитного типа. В каждом членике имеется один или два набора половых желез.

Мужская половая система представлена пузырьковидными семенниками (от 1 до 1200), отходящими от них семявыносящими канальцами, которые в свою очередь впадают в крупный канал открывающийся в циррус. Женская половая система состоит из яичника (чаще парного), оотипа, желточника и матки.

Эхинококковый пузырь — состоит из нескольких слоев, внутренний из которых является герминативным, то есть способным отпочковывать как сколексы, так и дочерние пузыри, а те в свою очередь — внучатые. Пузыри формируются в паренхиматозных органах.

Альвеококквый пузырь — ячеистого строения. Каждая ячейка содержит несколько сколексов. В легких и печени млекопитающих.

Паразитирование ленточных гельминтов в тонком кишечнике приводят к различным патологическим изменениям в организме хозяев. Значительная конкуренция за пищу приводит к резкому похуданию хозяина. Кроме того, глист адсорбирует витамин В12 и наступает авитаминоз. Гельминт выделяет так же и токсины. Характерны так же анемия, тошнота, боли в кишечнике. У людей может возникнуть паразитарный психоз.

Наибольшую опасность для здоровья человека и животных представляют следующие роды и виды.

Diphyllobothrium latum (лентец широкий)

Систематическое положение: отряд Pseudophyllidea, семейство Diphyllobothriidae.

Стробила до 20 м, сколекс вооружен двумя присасывательными щелями — ботриями. Членики очень широкие — до 15 мм и короткие — 6-8 мм. Матка — сильно извитая трубка, имеющая вид неправильного пятна в центральной части членика. Яйца (68-71 мкм в длину и 45 мкм в ширину).

Паразитирует у человека и рыбоядных млекопитающих. Яйца откладываются либо в кишечнике, либо выделяются их вместе с члениками. При этом периодически выделяются фрагменты стробилы длиной от 2-4 до 60 см. При инвазии крупным экземпляром гельминта зараженный человек может выделять до 2 миллионов яиц в 1 г фекалий. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в пресную воду, где через 3-5 недель из него выходит личинка корацидий.

Эту личинку заглатывает первый промежуточный хозяин — рачок диаптомус или циклоп, в котором через 1 -2 недели формируется процеркоид. Если зараженного рачка съест рыба (дополнительный хозяин), то в ней в течение месяца из процеркоида развивается личинка — плероцеркоид, которая является инвазионной.

Заражение человека происходит чаще всего при употреблении сырой щучьей икры. Симптомы — тошнота, головокружение, боли в животе, анемия, неприятные ощущения на языке во время приема лекарств, кислой и соленой пищи, далее сосочки языка атрофируются, и край языка кажется лакированной. Происходит снижение выработки соляной кислоты желудком, нарушение работы сердца, авитаминозы. При инвазии несколькими гельминтами или одним крупным может произойти закупорка кишечника.

Очаги дифиллоботриоза существуют в бассейнах крупных рек. Так, в Ладожском и Чудском озерах, а так же в системе Вуоксы заражено большинство щук. В начале ХХ века в Петербурге болело 10% населения. Сейчас средняя заболеваемость по России составляет 11,7 на 100000 населения, в Ленинградской области — 15,6; в Карелии — 35,5; Коми — 49%; В Ненецком АО — 258,5; Эвенкийском АО — 534,9. Более 90% больных — взрослые.

У человека могут так же паразитировать следующие виды.

Ligula intestinalis (ремнец)

Систематическое положение: отряд Pseudophyllidea, семейство Ligulidae.

Ремневидная стробила достигает 1 м. Сколекс развит очень слабо. Членики очень короткие, их границы обозначены неясно.

Семенники и желточники многочисленны. Матка занимает центральное положение.

Во взрослом состоянии живет в кишечнике рыбоядных птиц очень недолго — от 2-5 дней до 2 — 4 недель. Яйца, попавшие в воду, развиваются и из них через 1-3 недели выходят корацидии. Их заглатывают рачки-циклопы — первые промежуточные хозяева. В циклопах через 2 недели формируется процеркоид.

Если зараженного циклопа съест рыба, то в ее организме процеркоид превращается в плероцеркоид, который развивается в течение 1 -3 лет и вырастает до 1 м длиной. За это время у личинки появляются многие части половой системы. Зараженная рыба малоподвижна, истощена, ослаблена, брюшко ее сильно раздуто, она плохо плавает и становится легкой добычей чаек, крачек и других птиц.

У хозяйственно-ценных рыб личинка L. intestinalis (ремнец) вызывает опасную и широко распространенную болезнь — лигулез. Профилактику лигулеза проводят путем отпугивания рыбоядных птиц и максимального вылавливания заболевшей рыбы. Для человека лигулы абсолютно безопасны. Близкий вид Digramma interrupta очень сходен с лигулой.

Стробила 0,2 см — 1 м. Сколекс имеет 4 присоски и хоботок, вооруженный крючьями. У разных представителей крючья и хоботок развиты в разной степени. Семенников 1 -3, хорошо развит семяприемник. Яичник крупный. Паразиты млекопитающих и птиц, вызывают гименолепидозы, протекающие по типу энтеритов.

H. nana (карликовый цепень)

Часто встречается у человека, реже — у мышей и крыс. Длина стробилы 2 см. На сколексе имеется хоботок с венчиком крючьев. Три семенника в гермафродитном членике располагаются в ряд в нижней части членика. Матка мешковидная. Яйца овальные, бесцветные, размером 40-50 мкм. Внутри содержится онкосфера, от полюсов которой отходят по 2 пары длинных извивающихся отростков. Развивается чаще всего без промежуточного хозяина (иногда в цикл вклинивается насекомое).

При этом заболевании довольно часто наступает суперинвазия, при которой число паразитов исчисляется десятками тысяч.

Болеют чаще дети, однако к 12-14 годам наступает самоизлечение, и повторное заражение происходит очень редко. Встречаемость — 0,1-0,4 на 100000. Основа профилактических мероприятий — соблюдение правил личной гигиены.

H. diminuta (крысиный цепень)

крысиный цепеньПаразитирует у синантропных грызунов и иногда у человека. Стробила длиной до 60 см. Хоботок на сколексе недоразвит. В гермафродитном членике яичник и желточник занимают центральное положение; один семенник расположен с одной стороны от яичника (с этой же стороны открывается половое отверстие), а два — с другой. Матка мешковидная. Яйца округлые с двуконтурной оболочкой диаметром 60-70 мкм, содержащие онкосферу. Промежуточные хозяева — в основном насекомые (вредители запасов), в которых формируются цистицеркоиды. Человек заражается при употреблении в пищу хлебопродуктов, приготовленных с нарушением технологии из муки, содержащей инвазированных насекомых. Заражение человека в одной трети случаев не дает выраженных симптомов. Основные симптомы: боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, общая слабость, головокружение. Так же часто снижается кислотность в желудке. При паразитировании крысиного цепня могут происходить нервные припадки.

Гименолепидиды часто паразитируют и в кишечнике водоплавающих птиц. Ветеринарное значение имеет Drepanidotaenia lanceolata. Размер стробилы до 23 см. Сколекс снабжен 4 присосками и хоботком с 8 крючьями. Половые отверстия располагаются по одну сторону стробилы.

Три семенника лежат в одну линию. Яйца овальной формы до 106 мкм в длину и до 46 мкм в ширину.

Промежуточные хозяева — циклопы и диаптомусы, в которых онкосфера проникает в полость тела и через 11 -12 дней превращается в цистицеркоида. Еще через 3 недели личинка становится инвазионной. Утки и гуси заражаются, проглатывая вместе с кормом рачков. В организме птицы гельминт достигает половой зрелости через 2-3 недели. Если инвазированного цистицеркоидом циклопа случайно съест моллюск, то личинка гельминта сохраняет свою инвазионность. Больная птица истощена, фекалии жидкие. Часто наблюдаются параличи ног.

Taeniarhynchus saginatus, бычий цепень

 бычий цепеньСистематическое положение: отряд Cyclophyllidea, подотряд Taeniata, семейство Taeniidae, подсемейство Teniinae.

Стробила мощная (sagina — тучность) достигает 10-14 м в длину. Сколекс снабжен 4 мощными присосками. В гермафродитном членике семенники мелкие, многочисленные, яичник двуветвистый. В зрелом членике центральный канал матки имеет от 13 до 35 боковых ответвлений с каждой стороны. Мышечная система сильно развита. Яйца овальные, размером 30-40 мкм. Они покрыты толстой оболочкой, имеющей радиальную исчерченность и содержат зрелую онкосферу.

Окончательным хозяином бычьего цепня служит только человек. Зрелые членики могут самостоятельно выползать из заднего прохода человека по 6-11 штук в день, но чаще выходят с каловыми массами. Они довольно долго ползают, рассеивая яйца. Таким образом, загрязняются трава и сено. Яйца долго сохраняют жизнеспособность. Промежуточный хозяин — крупный рогатый скот, вместе с пищей проглатывает яйца. Из них в кишечнике выходит онкосфера, которая с током крови заносится в мышцы. Там через 5-6 месяцев формируются цистицерки (финны).

Наблюдается так же анемия. Женщины болеют чаще мужчин почти на 40%. Выползание зрелых проглоттид очень сильно угнетает психику больных. Личинки цепня (финны) паразитируют у КРС и вызывают бовисный цистицеркоз (финноз), который протекает обычно бессимптомно. Эту болезнь КРС в Европе обнаруживают у 0,3-0,4% забитых животных, а в странах восточной Африки — у 30-80%.

Свиной цепень (T. solium)

Свиной цепеньСтробила длиной до 3 м. Сколекс с 4 присосками и двойным венцом крючьев. Гермафродитный членик по строению схож с таковым у бычьего цепня и отличается присутствием третьей (добавочной) долькой яичника. В зрелом членике центральный канал матки образует 4-10 ответвлений с каждой стороны. В зрелом членике содержится до 100 тыс. яиц, которые по морфологии неотличимы от яиц бычьего цепня (рис.14).

Окончательный хозяин — только человек. Промежуточный хозяин — кабан и домашняя свинья, в мышцах которых формируются цистицерки (финны). Особенно часто поражается сердце. Заражение человека наступает при употреблении слабопросоленного или сырого свиного мяса и особенно сала, которые содержат жизнеспособные финки. Личинки сохраняются в мясе довольно долго — в морозилке холодильника до 2 недель. Ленточная стадия вызывает у человека тениоз. Зрелые проглоттиды самопроизвольно никогда не выползают.

Симптомы те же, что и при тениаринхозе. Однажды из человека было изгнано более 100 цепней общей длиной 128 м. Личиночная фаза вызывает у свиней целлюлозный цистицеркоз, который, как правило, протекает бессимптомно. При попадании финки в кишечник человека головка выворачивается из пузыря и прикрепляется к слизистой кишечника.

При попадании в желудок человека яиц паразита (например, при проглатывании или обратной перистальтике кишечника) человек может стать и промежуточным хозяином: из яйца выходит онкосфера и с током крови заносится в разные органы, где формируются финки.

Особенно опасно поражение мозга и глаз. Поражение мозга личинками сопровождается головными болями, рвотой, потерей памяти и нервными припадками. При поражении глаз наблюдается полная или частичная потеря зрения. Цистицеркоз человека лечится либо консервативным путем (препаратом празиквантел), либо оперативным.

Круглые черви — геогельминты

У этих червей яйца или личинки обязательно развиваются в поверхностных слоях почвы при доступе кислорода и достаточной влажности. За исключением острицы, все гельминты встречаются чаще в регионах с жарким и влажным климатом, который предоставляет личинкам и яйцам больше возможностей развиваться в почве. В Арктике и южных приполярных областях геогельминты не встречаются. Самцы и самки гельминтов легко различимы: самцы большинства видов имеют загнутый на брюшную сторону или спирально закрученный задний конец тела, в то время как у самок он прямой.

Геогельминты, поражающие человека, не могут паразитировать у животных. Соответственно этому нематодозы, вызываемые этими паразитами, являются антропонозными болезнями. Заражение большей частью геогельминтов осуществляется при проглатывании яиц или личинок с продуктами, загрязненными почвой.

Часть геогельминтов, попадая в пищеварительную систему человека, быстро достигают половой зрелости и начинают размножаться в кишечнике, не мигрируя по организму хозяина. Личинки других перед достижением половой зрелости обязательно передвигаются по кровеносным сосудам и дыхательной системе и только после этого развиваются в кишечнике.

Механизм заражения гельминтами

Пути проникновения паразитов разнообразны, но при гельминтозах, распространенных на территории РФ, реализуется фактически лишь фекально-оральный механизм передачи. При этом заражение через рот обусловливает, как правило, последующую локализацию паразита в кишечнике. Фекально-оральный механизм реализуется при употреблении в пищу мяса позвоночных и беспозвоночных животных, являющихся промежуточными хозяевами гельминтов (тениидозы, трихинеллез, дифилло-ботриоз, описторхоз, парагонимоз).

Факторами передачи являются пищевые продукты или иногда вода, случайно загрязненная пропагативны-ми стадиями (яйца, личинки) гельминтов (аскаридоз, трихоцефаллез и др.). Наконец, возбудитель может быть занесен в рот и через загрязненные руки или предметы окружающей обстановки, что особенно наблюдается при энтеробиозе и гименолепидозе. Следует иметь в виду, что пероральное проникновение гельминта реализуется и при тех инвазиях, при которых человек не является окончательным хозяином.

Выделившиеся из организма яйца или личинки геогельминта развиваются до инвазионной стадии в почве. Яйца возбудителей контагиозных гельминтозов выделяются из организма человека вполне зрелыми, т. е. сразу заразны для человека.

Источники:

  • http://pishit.ru/2014/01/24/biogelminty/
  • http://www.pasteur-nii.spb.ru/entsciklopediya/geogel-minty/kruglye-chervi-%E2%80%94-geogel-minty.html
  • http://www.medical-enc.ru/m/15/pochva.shtml
  • http://medicalplanet.su/177.html
  • http://zoovet.info/vet-knigi/117-parazytologiya/ochagi-bolezney/6905-2-biogelminty-i-ikh-kharakteristika

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство от паразитов


Лучшее средство от паразитов